Este protocolo aborda el adenoma tiroideo que surge en el contexto de bocio multinodular benigno con TSH sérica normal (normofuncionante). Cuando los nódulos son sintomáticos y se confirman benignos en este contexto, se aplica una vía de manejo específica que difiere de las presentaciones de nódulos hiperfuncionantes o malignos.
El yodo radiactivo (RAI) es la intervención principal considerada en pacientes elegibles con esta presentación, y la cirugía está disponible como alternativa en casos seleccionados. El protocolo especifica qué modalidad aplicar y bajo qué condiciones — los criterios completos, las consideraciones preparatorias y los puntos de decisión se detallan en el régimen estructurado.
El objetivo clínico principal es una reducción sustancial del volumen tiroideo en 12 meses, con el consiguiente alivio de los síntomas compresivos o de presión.
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Consider RAI as an alternative to surgery in benign normo-functioning multinodular goiter.
When symptomatic and benign, thyroid nodules may, as an alternative to surgery, be eligible for RAI, especially in case of patients at surgical risk.
Most patients are offered fixed activity RAI, dependent on local regulations.
Thyroid volume is typically reduced by 40% within 12 months and alleviates symptoms in most.
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