La embolización periférica a las arterias de la extremidad inferior originada en una válvula cardíaca mecánica (protésica) define un escenario clínico específico. La estrategia de anticoagulación en esta población sigue recomendaciones específicas basadas en evidencia, ya que no todos los agentes tienen el mismo rendimiento cuando la fuente embólica es una válvula mecánica.
Embolización periférica a las arterias de la extremidad inferior donde la fuente de embolismo es una válvula cardíaca mecánica (protésica) u otro origen cardíaco. Este contexto requiere una selección cuidadosa de la anticoagulación, ya que ciertos agentes son preferidos sobre otros en este contexto específico.
El manejo se centra en la anticoagulación a dosis plena mediante un antagonista de la vitamina K, ajustado para alcanzar un rango terapéutico definido. El protocolo completo — que incluye los requisitos de monitorización, el manejo de valores fuera de rango y las consideraciones para esta población específica de válvulas — está disponible en el régimen estructurado.
DOI: 10.3389/fcvm.2021.773214
This recommendation also applies to patients with peripheral embolization caused by prosthethic heart valves or other cardiac sources of embolism.
Warfarin can of course still be used as an alternative for prevention of systemic thromboembolic events in patients with AF or other sources of embolism to peripheral arteries, however, and is superior to dabigatran in patients with mechanical heart valves and to rivaroxaban in those with antiphospholipid syndrome.
The therapeutic target is an international normalized ratio (INR) of 2.0-3.0.
View source ↗