Tratamiento de la Nefropatía de Membrana Basal Delgada con Hipertensión, Proteinuria o Deterioro Renal

Muchos pacientes con nefropatía de membrana basal delgada (TBMN) presentan un curso benigno y estable. Sin embargo, cuando se desarrolla hipertensión, proteinuria o deterioro renal, el cuadro clínico cambia de forma significativa y está indicado un manejo activo.

Los individuos con TBMN deben ser evaluados en el momento de la presentación para detectar indicadores de mal pronóstico. La hipertensión, la proteinuria y el deterioro renal son factores de riesgo de progresión a insuficiencia renal terminal. Cuando cualquiera de estas características está presente, está indicado el manejo especializado por parte de un nefrólogo.

Enfoque terapéutico (parcial)

El enfoque de primera línea basado en evidencia para la TBMN con estas características incluye un inhibidor de la ECA como componente central del manejo, con el objetivo de retrasar la aparición de insuficiencia renal. El régimen completo, los parámetros de monitorización y el protocolo de seguimiento están disponibles en el documento estructurado completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Individuals with TBMN should be assessed at presentation for poor prognostic indicators (hypertension, proteinuria, renal impairment).

However, some individuals develop hypertension, proteinuria, or renal impairment, which are all risk factors for progression to end-stage renal failure.

Those with these features should be managed by a nephrologist, and treatment should include an ACE inhibitor to delay the onset of renal failure.

DOI: 10.1681/ASN.2012020148

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