Este protocolo cubre la sífilis terciaria que se presenta como sífilis gomosa — con lesiones nodulares, en placa o ulcerativas de la piel, mucosas o vísceras — y la sífilis cardiovascular, en pacientes sin alergia a la penicilina.
La sífilis gomosa se manifiesta como nódulos, placas o úlceras que afectan la piel, las mucosas o los órganos viscerales. La sífilis cardiovascular — que se presenta con insuficiencia aórtica, estenosis de los ostia coronarios o aneurisma aórtico (predominantemente torácico) — representa una manifestación distinta y grave de la enfermedad terciaria. Ambas presentaciones están cubiertas por este protocolo cuando no existe alergia a la penicilina.
El manejo se basa en un régimen antibiótico de penicilina intramuscular. El protocolo completo especifica el agente, la pauta y la duración — acceda a continuación.
DOI: 10.1111/jdv.16946
Gummatous syphilis: nodules/plaques or ulcers (skin, mucosae, visceral);
Cardiovascular syphilis: aortic regurgitation, stenosis of coronary ostia, aortic aneurysm (mainly thoracic).
Procaine penicillin 600 000 units IM daily for 17–21 days, i.e. if BPG is not available
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