El síndrome de la articulación temporomandibular (ATM) implica una disfunción de la articulación de la mandíbula y las estructuras circundantes, siendo el dolor y el bruxismo (rechinamiento de dientes) algunas de las manifestaciones clínicas más frecuentes. El manejo es escalonado, y los pacientes que no responden adecuadamente a las intervenciones iniciales pueden requerir la escalada a opciones farmacológicas de segunda línea.
Una clase específica de agentes sistémicos está reconocida como opción de segunda línea cuando el dolor y el bruxismo persisten. El protocolo completo — incluyendo qué agentes dentro de esta clase se utilizan, los criterios de escalada y la guía clínica completa — está disponible en el régimen estructurado.
Tricyclic antidepressants (TCAs) are second-line options for pain and teeth grinding.
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