Tratamiento de la Esclerosis Sistémica con Enfermedad Pulmonar Intersticial en Pacientes en Tratamiento Actual con Micofenolato Mofetilo

Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a pacientes con esclerosis sistémica que presentan enfermedad pulmonar intersticial (ESC-EPI) y están siendo tratados con micofenolato mofetilo (MMF). A pesar del tratamiento con MMF, puede estar justificada una intervención adicional para abordar el deterioro progresivo de la función pulmonar.

Enfoque Terapéutico

El enfoque basado en evidencia para este escenario consiste en añadir un agente antifibrótico al régimen actual. El protocolo completo especifica qué agente utilizar, su posología y cómo gestionar el tratamiento concomitante con MMF; los detalles están disponibles a través del enlace a continuación.

Objetivo del Tratamiento

Reducción de la tasa anual de declive de la capacidad vital forzada (CVF), que es la medida principal de preservación de la función pulmonar en la ESC-EPI.

Acceso Inmediato a Pautas Estructuradas Basadas en Evidencia

References

Nintedanib should be considered alone or in combination with MMF for the treatment of SSc-ILD.

The relative treatment effect of nintedanib was similar (40% for those taking MMF at baseline and 46% for those not using) and consistent with that observed in the overall population (44%).

In the primary endpoint analysis, the adjusted annual rate of change in FVC was −52.4 mL per year in the nintedanib group and −93.3 mL per year in the placebo group.

DOI: 10.1136/ard-2024-226430

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