Tratamiento del Lupus Eritematoso Cutáneo Activo en Pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico

La afectación cutánea activa es una manifestación clínicamente significativa en pacientes con lupus eritematoso sistémico. El manejo de la enfermedad cutánea activa en esta población requiere un enfoque estructurado y escalonado, adaptado a la gravedad de la enfermedad y las características del paciente.

Escenario Clínico

Este protocolo aborda el lupus eritematoso cutáneo activo que surge en el contexto del lupus eritematoso sistémico — un escenario en el que la actividad de la enfermedad cutánea justifica una intervención terapéutica dirigida junto con el manejo de la condición sistémica subyacente.

Enfoque Terapéutico (resumen parcial)

El manejo de primera línea de la enfermedad cutánea activa en LES se centra en agentes tópicos y antipalúdicos como terapias fundamentales, con opciones sistémicas disponibles cuando es necesario.

El régimen completo, la secuenciación y el rango completo de opciones están disponibles en el protocolo estructurado a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

Treatment of active skin disease should include topical agents (glucocorticoids, calcineurin inhibitors) (2b/B), antimalarials (hydroxychloroquine, chloroquine) (1a/A), and/or systemic glucocorticoids (4/C) as needed, with methotrexate (1b/B), mycophenolate (4/C), anifrolumab (1a/A), or belimumab (1a/B) considered as second-line therapy.
HCQ is the antimalarial of choice, but chloroquine may be used in the settings discussed earlier.

DOI: 10.1136/ard-2023-224762

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