Este protocolo aborda el sarcoma sinovial en pacientes adultos de 18 años o mayores. A pesar de décadas de experiencia clínica, las tasas de supervivencia a cinco años en esta población han permanecido prácticamente sin cambios desde la década de 1980, sin avances significativos en la eficacia del tratamiento, lo que hace especialmente importante un enfoque estructurado y basado en evidencia para cada situación clínica.
Para la enfermedad avanzada o metastásica, el manejo se guía por la extensión, localización y resecabilidad de los sitios metastásicos, con enfoques quirúrgicos aplicables en pacientes cuidadosamente seleccionados y quimioterapia sistémica basada en antraciclinas como opción estándar de primera línea para otros.
DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.101618
Five-year survival rates in adults with SS have plateaued since the 1980s with no advances in treatment efficacy.
In advanced/metastatic STS, metachronous (disease-free interval ≥ 1 year), resectable lung metastases without extrapulmonary disease can be managed with pulmonary surgery alone if complete excision of all lesions is feasible.
Surgery or radiotherapy for the metastatic site(s) without chemotherapy can be considered for fit patients with single organ, limited, and completely resectable/treatable extrapulmonary metastatic disease, while systemic therapy is the preferable option for patients with pulmonary nonresectable disease or extrapulmonary metastatic disease, or short disease-free intervals.
In advanced/metastatic STS, including SS, anthracycline-based chemotherapy is the standard first-line treatment.
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