Esta página aborda el enfoque clínico para niños y adolescentes diagnosticados con un paraganglioma simpático localizado y resecable — suprarrenal o extrasuprarrenal — en los que no existe evidencia de enfermedad metastásica o irresecable.
Un niño o adolescente se presenta con un paraganglioma simpático localizado confinado a un sitio suprarrenal o extrasuprarrenal y confirmado como quirúrgicamente resecable. No existe afectación metastásica. La resección quirúrgica es el pilar del tratamiento curativo en la enfermedad pediátrica localizada.
El enfoque preparatorio antes de la cirugía se centra en establecer un bloqueo alfa-adrenérgico previo al procedimiento, junto con medidas para restaurar un adecuado estado de volumen. El objetivo clínico es lograr una hipotensión ortostática leve — una reducción controlada de la presión arterial al ponerse de pie — mientras se mantienen presiones en reposo seguras. El régimen preoperatorio completo, incluyendo la secuencia y todas las intervenciones de soporte, se detalla en el protocolo completo.
DOI: 10.1093/ejendo/lvaf239