Los episodios repetidos de dolor e hinchazón de la glándula submandibular — que suelen empeorar con las comidas — en el contexto de un cálculo salival confirmado o una estenosis del conducto constituyen una presentación clínica bien definida que requiere un enfoque de manejo estructurado.
Los pacientes presentan dolor e hinchazón postprandiales recurrentes de la glándula submandibular, acompañados con frecuencia de infecciones recurrentes. La glándula submandibular es el sitio más frecuentemente afectado, representando el 80–90% de los casos de sialolitiasis. Cuando se identifica un cálculo o una estenosis del conducto en la exploración o en las imágenes, la sialadenitis obstructiva es el diagnóstico de trabajo.
Los episodios agudos se manejan con antibióticos y medidas de soporte — el régimen completo y secuenciado, incluyendo lo que sigue, se detalla en el protocolo completo.
Repeated episodes of pain and swelling, often with meals; recurrent infections.
Patients with sialolithiasis typically present with postprandial salivary pain and swelling.
The submandibular gland is most often affected (80% to 90% of cases), and nearly all other cases involve the parotid duct.
Initial management consists of treating any acute infection, followed by surgical removal of the stone.
Dilation, sialodochoplasty, gland excision, antibiotics, supportive care (e.g., hydration, analgesics).
View source ↗