Sialoadenitis Sublingual Cuando el Tratamiento Antibiótico Ambulatorio No Ha Resuelto la Infección
La sialoadenitis supurativa aguda es una infección bacteriana de las glándulas salivales que se presenta con inflamación de inicio súbito, sensibilidad y endurecimiento de las glándulas afectadas, frecuentemente acompañada de secreción purulenta del conducto. Cuando el manejo ambulatorio inicial no resuelve estos hallazgos, se requiere un nivel de atención diferente.
Cuando el Tratamiento Anterior No Funcionó
El manejo ambulatorio de primera línea — el enfoque MASHH que combina masaje glandular, terapia antibiótica oral empírica, sialagogos, calor e hidratación — tiene como objetivo reducir la inflamación y sensibilidad glandular y eliminar la secreción purulenta en aproximadamente una semana. Cuando esos objetivos no se alcanzan, o la condición del paciente empeora, esta estrategia ambulatoria ya no es suficiente.
Enfoque de Tratamiento del Siguiente Paso
Los pacientes que no mejoran requieren ingreso hospitalario, donde una combinación de antibióticos intravenosos constituye la base del tratamiento de primera línea — el régimen completo se encuentra en el protocolo completo.
References
DOI: 10.46747/cfp.6908531
- Acute suppurative sialadenitis is inflammation of the salivary glands caused by bacterial infection.
- It most frequently presents with a combination of swelling, tenderness, and induration in the affected glands, often accompanied by a purulent discharge from their respective ducts.
- If no improvement is seen or the patient's condition worsens, the patient will require treatment in an inpatient setting where a combination of 2 g of ampicillin and 1 g of sulbactam intravenously every 6 hours is the recommended first-line treatment.
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