Tratamiento de la Meningitis Estreptocócica Causada por Streptococcus pneumoniae Sensible a la Penicilina (CMI <0.1 μg/mL)

Este protocolo aborda la meningitis bacteriana debida a Streptococcus pneumoniae en la que las pruebas de sensibilidad confirman una concentración inhibitoria mínima (CMI) de penicilina inferior a 0,1 μg/mL — lo que indica un aislado completamente sensible a la penicilina.

La sensibilidad confirmada a la penicilina en este umbral orienta la selección antibiótica, permitiendo un enfoque dirigido. La terapia adyuvante para reducir las secuelas inflamatorias es un componente clave del tratamiento junto con el ciclo antibiótico.

Enfoque terapéutico (resumen parcial)

El régimen se centra en la penicilina u otro agente betalactámico relacionado como terapia principal, con agentes alternativos disponibles. La terapia adyuvante con corticosteroides se recomienda tanto para adultos como para niños, iniciada con la primera dosis de antibióticos — la selección completa del agente, la posología y la duración se encuentran en el protocolo completo.

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References

DOI: 10.1016/j.cmi.2016.01.007

Streptococcus pneumoniae
Penicillin susceptible (MIC <0.1 μg/mL)
Penicillin or amoxicillin/ampicillin
Empiric treatment with dexamethasone is strongly recommended for all adults (10 mg qid for 4 days) and children (0.15 mg/kg qid for 4 days) with acute bacterial meningitis in the setting of high-income countries.
Treatment with dexamethasone is strongly recommended to be initiated with the first dose of antibiotic treatment.

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