¿Cuál Es el Tratamiento del Absceso Esplénico? Terapia Antibiótica y Drenaje Percutáneo
Escenario clínico
Un absceso esplénico es una colección supurativa focal dentro del bazo que requiere manejo hospitalario urgente. Todos los pacientes con diagnóstico confirmado requieren hospitalización para iniciar el tratamiento sistémico y planificar el control del foco infeccioso.
Enfoque terapéutico
El manejo combina terapia antibiótica a largo plazo — seleccionada y revisada según los hemocultivos y, cuando sea posible, los cultivos del absceso — con intervención guiada por imagen para el control del foco infeccioso. El componente intervencionista incluye drenaje percutáneo con catéter guiado por ecografía, con lavado estructurado de la cavidad y seguimiento hasta confirmar la curación.
La secuencia completa, los detalles del manejo del catéter, la estrategia antibiótica y los puntos de decisión se encuentran en el protocolo completo.
Objetivo del tratamiento
Curación del absceso esplénico, confirmada mediante ecografía de seguimiento.
References
- Hospitalization is recommended for all patients with spleen abscesses.
- Intravenous antibiotics, percutaneous catheter drainage (PCD), and surgery are the treatment modalities that can be used in the management of splenic abscesses.
- As a first-line treatment, PCD was performed under ultrasound-guidance; the splenic abscess was aspirated via 8–10 F catheter, cavity lavage (washing) with saline, catheter left in the cavity, daily lavage, and aspiration.
- The catheter was withdrawn after healing control with ultrasound.
- All patients should receive blood cultures and, if possible, abscess cultures, with extended-term antibiotic therapy initiated and reviewed according to the antibiogram results.
DOI: 10.1186/s12879-024-10122-8
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