Tratamiento del Somatostatinoma con Enfermedad Metastásica
Cuando el somatostatinoma se ha diseminado más allá de su sitio primario, las prioridades del manejo se desplazan hacia el control de los síntomas impulsados por hormonas y el abordaje de la carga de la enfermedad metastásica. Los objetivos clínicos son específicos y mensurables, y el enfoque implica más de una modalidad.
Escenario Clínico
Este protocolo se aplica a pacientes con somatostatinoma en el contexto de enfermedad metastásica. En esta etapa, se consideran opciones sistémicas e intervencionistas junto con esfuerzos para reducir los efectos hormonales del tumor.
Los pacientes con enfermedad metastásica pueden ser tratados con quimioterapia sistémica.
Objetivos del Tratamiento
Los objetivos primarios son la disminución de los niveles séricos de somatostatina en ayunas y una mejora significativa en la gravedad de los síntomas.
Enfoque (Resumen Parcial)
El manejo en este contexto implica una clase de agentes que actúan sobre las vías de la somatostatina para reducir los niveles hormonales y la carga sintomática, combinados con quimioterapia sistémica. También pueden considerarse estrategias intervencionistas adicionales dirigidas a los sitios de enfermedad metastásica para el control sintomático.
References
DOI: 10.1007/978-3-319-98497-1_117
- Somatostatin analogs have been shown to decrease fasting serum somatostatin levels and improve the severity of symptoms.
- Patients with metastatic disease may be treated with systemic chemotherapy.
- Some have also supported surgical debulking or hepatic artery embolization in the setting of metastatic disease to help with symptomatic control.