Manejo Quirúrgico del Carcinoma Papilar Sólido de Mama con Evidencia de Invasión
Escenario Clínico
El carcinoma papilar sólido de mama con evidencia de invasión es una neoplasia mamaria operable que requiere tanto
el control local del tumor como una estadificación axilar precisa. El abordaje quirúrgico se adapta al tamaño del
tumor y al grado de afectación ganglionar.
Enfoque del Tratamiento
La intervención quirúrgica es la piedra angular del manejo, y la elección del procedimiento se guía por las
dimensiones del tumor y las características de la mama. La cirugía axilar se realiza en todos los pacientes para
estadificar la axila, con la técnica específica determinada por los hallazgos de la evaluación preoperatoria.
Los criterios completos de selección del procedimiento y la secuenciación están disponibles en el protocolo completo.
Objetivo del Tratamiento
Lograr márgenes quirúrgicos adecuados es el objetivo mensurable principal.
Margen de resección radial libre ≥ 1 mm
References
- Surgical treatment for breast cancer may consist of an excision of the tumour with surrounding normal breast tissue (breast conserving surgery) or mastectomy.
- Axillary surgery should be performed in all patients with invasive breast cancer in order to stage the axilla and eradicate metastatic disease within the nodes.
- Sentinel lymph node biopsy (SLNB) is the axillary staging procedure of choice.
- Patients shown to have axillary node metastases on preoperative axillary ultrasound and FNA should proceed directly to an axillary node clearance.
- Patients with a margin of less than 1 mm should be offered re-excision.
- A 1 mm margin is acceptable and this is the minimal margin that will be accepted in all patients undergoing breast conserving surgery.
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