Este protocolo aborda a pacientes de 10 a 17 años con escoliosis idiopática y un ángulo de Cobb entre 45° y 60°. En este rango de curvatura, se recomienda una intervención conservadora con el objetivo de evitar la escalada quirúrgica. Las curvaturas que superan los 50° conllevan un riesgo bien documentado de progresión continua en la edad adulta y una reducción asociada de la calidad de vida.
El manejo en esta magnitud de curvatura implica el uso de un corsé rígido muy firme o un yeso corrector, combinado con ejercicios fisioterapéuticos específicos para la escoliosis — el régimen completo, el protocolo de uso detallado y el enfoque combinado estructurado se describen en el protocolo a continuación.
El objetivo clínico es que el ángulo de Cobb espinal se mantenga por debajo de 50° al finalizar el tratamiento, siendo la mejora o estabilización de la curvatura la medida principal de éxito.
DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8
Very hard rigid bracing (casting) is recommended to treat patients with curve between 45° and 60° to try avoiding surgery.
Over 50°, there is a consensus that it is almost certain that scoliosis is going to progress in adulthood and cause health problems and reduction of quality of life.
Full Time Rigid Bracing (20–24 h per day) or cast (FTRB): wearing a rigid brace all the time (at school, at home, in bed, etc.).
Recently, a new brace has been developed that has been claimed to achieve same results as casting.
It is recommended that physiotherapeutic scoliosis-specific exercises are performed during brace treatment.
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