Escoliosis Idiopática en Adolescentes (10–17 años) con Ángulo de Cobb 10–20° y Signo de Risser 0–3
Este protocolo aborda la escoliosis idiopática en adolescentes en crecimiento — un período de mayor riesgo de progresión de la curva — donde la intervención conservadora temprana puede influir en los resultados a largo plazo.
Escenario Clínico
- Edad: 10 a 17 años
- Diagnóstico: Escoliosis idiopática
- Ángulo de Cobb: 10 a 20 grados
- Madurez esquelética (signo de Risser): 0 a 3
Enfoque de Manejo
El manejo conservador en esta magnitud de curva implica una estrategia de corsé — ya sea un corsé blando o un enfoque nocturno — combinada con ejercicios fisioterapéuticos específicos para la escoliosis. Los criterios completos de selección, el tipo de corsé, el programa de ejercicios y el calendario de seguimiento se encuentran en el protocolo completo.
Objetivo del Tratamiento
Mantener el ángulo de Cobb espinal por debajo de 25 grados, con estabilización o mejora de la curva durante el período de crecimiento esquelético.
References
DOI: 10.1186/s13013-017-0145-8
- It is recommended not to apply bracing to treat patients with curves below 15° ± 5° Cobb, unless otherwise justified in the opinion of a clinician specialized in conservative treatment of spinal deformities.
- Under 10° of scoliosis, the diagnosis of scoliosis should not be made.
- Soft Bracing (SB): it includes mainly the SpineCor brace but also other similar designs.
- Night Time Rigid Bracing (8–12 h per day) (NTRB): wearing a brace mainly in bed.
- It is recommended that physiotherapeutic scoliosis-specific exercises are performed during brace treatment.
- According to SOSORT, the use of a rigid brace implies the use of exercises when out of the brace.
- Current evidence suggests that conservative treatment for scoliosis is effective at stopping curve from progression, as well as improving the curves at skeletal maturity.
- To stop curve progression at puberty (or possibly even reduce it).
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