La escoliosis idiopática que se presenta en los primeros dos años de vida es una entidad clínica diferenciada con su propio pronóstico y vía de manejo. Cuando el ángulo de Cobb alcanza o supera el umbral diagnóstico, está indicado desde el inicio un protocolo activo estructurado.
Este protocolo se aplica a lactantes y niños pequeños de 0 a 2 años con diagnóstico confirmado de escoliosis idiopática en la que el ángulo de Cobb es de 10° o mayor y la rotación axial es reconocible — los criterios diagnósticos establecidos por la Sociedad de Investigación de la Escoliosis (SRS, por sus siglas en inglés).
La escoliosis infantil tiene un pronóstico significativamente diferente al de las formas de inicio juvenil. Aunque la etiqueta más amplia «escoliosis de inicio temprano» se aplica a veces a ambas, aquí se mantiene la clasificación infantil dado el curso natural diferenciado de este grupo de edad.
El manejo en este grupo de edad comienza con un enfoque de observación estructurado — el primer paso del compromiso clínico activo — que consiste en evaluaciones programadas a intervalos definidos con componentes específicos de exploración física.
El protocolo completo — incluidos los componentes específicos de evaluación, el calendario de seguimiento y los criterios de escalada — está disponible a través del enlace a continuación.
Today, the general term "Early onset scoliosis" is sometimes used to classify together Infantile and Juvenile scoliosis, but we prefer the James classification, due to the fact that infantile scoliosis has a different prognosis.
The Scoliosis Research Society (SRS) suggests that the diagnosis is confirmed when the Cobb angle is 10° or higher and axial rotation can be recognized.
Observation: It is the first step of an active approach to idiopathic scoliosis, and it consists of regular clinical evaluation with a specific follow-up period.
Timing of this follow-up can range from 2 to 3 to 36–60 months according to the specific clinical situation.
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