Tratamiento del Aneurisma Aórtico Torácico Roto de la Aorta Descendente

La rotura de un aneurisma aórtico torácico es una emergencia quirúrgica. La elección de la estrategia de reparación depende de la anatomía del paciente, y el enfoque preferido se determina antes de cualquier intervención.

Escenario Clínico

Los pacientes que se presentan con rotura de un aneurisma aórtico torácico descendente requieren una evaluación quirúrgica urgente. La decisión principal es si la anatomía permite la reparación endovascular o requiere cirugía abierta.

Enfoque de Reparación

Para los candidatos anatómicos, la reparación endovascular de la aorta torácica descendente es la intervención preferida, recomendada sobre la reparación quirúrgica abierta por su menor mortalidad y morbilidad perioperatoria. En casos seleccionados, puede considerarse la cobertura de ramas arteriales adyacentes para optimizar el resultado técnico.

Los detalles completos del protocolo — incluidos los criterios anatómicos, las especificaciones del procedimiento y la guía de reparación abierta — están disponibles a través del régimen estructurado a continuación.

Acceso Instantáneo a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1161/CIR.0000000000001106

In patients with ruptured descending TAA who are anatomic candidates for endovascular repair, TEVAR is recommended over open repair because of decreased perioperative death and morbidity.

In patients with ruptured descending TAA undergoing TEVAR, intentional coverage of the left subclavian artery, celiac artery, or both may be considered to increase the landing zone for endovascular repair.

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