El aneurisma roto de la arteria esplénica conlleva un alto riesgo de hemorragia y una mortalidad significativa. La intervención debe iniciarse en cuanto se confirme el diagnóstico — el enfoque y los requisitos técnicos críticos quedan determinados por las características de cada caso.
Está indicada la intervención endovascular o quirúrgica abierta. La selección entre estas opciones, así como los requisitos técnicos específicos que deben cumplirse para lograr un resultado exitoso, se exponen en su totalidad en el protocolo estructurado.
El objetivo primario es:
Exclusión completa del aneurisma de la arteria esplénica confirmada mediante angiografía postoperatoria inmediataDOI: 10.1016/j.jvs.2024.05.030
Owing to the high risk of hemorrhage and significant mortality risk in type V SAAs, we recommend performing endovascular or surgical treatment as soon as possible once diagnosed.
If the patient's condition is stable, an initial attempt at endovascular therapy like splenic artery embolization, as demonstrated by two cases in this study, is feasible.
In addition, sac coil packing alone without parent artery occlusion is not recommended, because it poses a high risk of rupture in some aneurysm cases, such as pseudoaneurysms.
Complete exclusion of the aneurysm is crucial for treating this type of SAAs; endovascular splenic artery embolization or surgical approaches include SAA resection and ligation, with or without splenectomy.
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