Desgarro del manguito rotador
ICD-10 M75.1 · ICD-11 FB53.1

Tratamiento del Desgarro de Espesor Completo del Manguito Rotador con Articulación Acromioclavicular Sintomática

Este protocolo aborda a pacientes con un desgarro de espesor completo del manguito rotador confirmado que también presentan una articulación acromioclavicular sintomática — una combinación clínica diferenciada que influye directamente en la selección y planificación del tratamiento.

Escenario Clínico

El paciente presenta un desgarro de espesor completo del manguito rotador con compromiso sintomático concurrente de la articulación acromioclavicular. Esta co-presentación está contemplada explícitamente en el enfoque de tratamiento estructurado, ya que afecta tanto las decisiones de manejo conservador como las de manejo procedural.

Enfoque de Tratamiento (Visión General Parcial)

El manejo en este contexto puede incluir fisioterapia junto con una intervención dirigida basada en inyecciones para la mejoría a corto plazo del dolor y la función del hombro. El régimen estructurado completo — incluyendo la secuenciación, modalidades específicas y detalles procedurales — está disponible a través del protocolo completo.

Objetivos Clínicos

El tratamiento tiene como objetivo una mejoría medible en las puntuaciones validadas de resultados del hombro y la fuerza, junto con una reducción significativa del dolor — con evidencia que respalda un beneficio sostenido durante un período definido tras la intervención apropiada.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

  1. Moderate strength evidence supports the use of distal clavicle resection as a concomitant treatment to arthroscopic repair for patients with full-thickness rotator cuff tears and symptomatic acromioclavicular joints.
  2. Strong evidence supports that both physical therapy and operative treatment result in significant improvement in patient-reported outcomes for patients with symptomatic small to medium full-thickness rotator cuff tears.
  3. Moderate evidence supports the use of a single injection of corticosteroids with local anesthetic for short-term improvement in both pain and function for patients with shoulder pain.
  4. Both physical therapy and operative repair groups demonstrated clinically meaningful improvement from baseline in the Constant score, ASES score, SF-36 score, and strength.
  5. It showed an advantage in favor of injections with improvement in pain and functional scores for up to 12 weeks following the injection.
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