Tratamiento de la Rosácea con Rinofima Desfigurante y Crecimiento Fimatoso de Glándulas Sebáceas
Este protocolo aborda la rosácea que se presenta con crecimiento hiperplásico desfigurante de glándulas sebáceas en la nariz y otras regiones faciales, denominado colectivamente fima. La forma más frecuente es el rinofima, característica distintiva de la rosácea de subtipo III (fimatosa).
Los cambios fimatosos representan una complicación específica y con frecuencia progresiva de la rosácea. El agrandamiento desfigurante de las glándulas sebáceas, especialmente en la nariz (rinofima), es característico de la rosácea de subtipo III y generalmente requiere un enfoque de manejo distinto al de otros subtipos de rosácea.
El manejo de la rosácea fimatosa incluye intervenciones procedimentales y quirúrgicas, concretamente técnicas ablativas o quirúrgicas dirigidas al tejido hipertrófico. Estas pueden combinarse con tratamiento médico sistémico para complementar el abordaje físico.
El régimen completo, la selección de fármacos, la dosificación y la secuenciación están disponibles a través del protocolo estructurado que se indica a continuación.DOI: 10.1111/jdv.14349
- Disfiguring growth of hyperplastic sebaceous glands on the nose and other facial regions is seen in subtype III rosacea.
- Most often encountered is rhinophyma.
- For phymatous rosacea, ablative laser treatments as well as classical surgery are available (level of evidence: C).
- In subtype III, systemic treatment with isotretinoin 0.3 mg per kg bodyweight once daily off-label (level of evidence: A) or with low-dose doxycycline (level of evidence: A) together with surgical interventions are typically used.