¿Cuál es el tratamiento de las fracturas costales cuando está indicada la estabilización quirúrgica?

Las fracturas costales van desde lesiones aisladas hasta una grave disrupción de la pared torácica. Para un subgrupo definido de pacientes, la intervención quirúrgica se vuelve necesaria, impulsada por la inestabilidad de la pared torácica, la dependencia del ventilador atribuible a las fracturas, o el dolor que persiste a pesar de medidas no operatorias optimizadas.

Este protocolo aborda a los pacientes con fracturas costales que cumplen criterios operatorios para estabilización quirúrgica, incluyendo aquellos con inestabilidad de la pared torácica, incapacidad de desconexión de la ventilación mecánica debida a las fracturas, o dolor refractario que no ha respondido al tratamiento no quirúrgico máximo.

El protocolo se centra en la estabilización quirúrgica de fracturas costales (SSRF). El momento de la intervención quirúrgica es una consideración central, reconociéndose que la intervención temprana es importante para los resultados. La SSRF puede coordinarse con otros procedimientos quirúrgicos cuando sea práctico. Las indicaciones completas, los criterios de decisión y el abordaje operatorio se detallan en el protocolo completo.

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DOI: 10.1097/TA.0000000000004750

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