¿Cuál es el enfoque recomendado para el manejo del dolor en la fractura de costilla?
Las fracturas de costilla son una lesión traumática frecuente en la que el control eficaz del dolor es fundamental para prevenir complicaciones respiratorias. El enfoque de primera línea busca una analgesia óptima limitando cuidadosamente la dependencia de los narcóticos.
La práctica actual basada en evidencia recomienda un régimen analgésico multimodal como tratamiento de primera línea para el dolor por fractura de costilla. En casos seleccionados, este se combina con analgesia locorregional — que implica técnicas específicas de bloqueo nervioso dirigidas a la región torácica. El régimen completo incluye la elección del enfoque de bloqueo, los componentes analgésicos de apoyo y orientación sobre cuándo aplicar las técnicas locorregionales.
References
- Multimodal analgesia and locoregional anesthesia in selective cases are recommended to achieve optimal pain control while limiting narcotic use in light of their potential adverse effects.
- Given recent practice management guidelines, locoregional analgesia should focus more on paravertebral, erector spinae, and serratus anterior blockade.
- Expert opinion recommends that optimal multimodal analgesia should be the first-line treatment for rib fracture pain.
DOI: 10.1097/TA.0000000000004750
View source ↗