Tratamiento del Absceso Retrofaríngeo en Niños de 12 Meses a Menores de 7 Años (Incluyendo Antecedentes de MRSA)
Este protocolo se aplica a pacientes pediátricos mayores de 12 meses y menores de 7 años — en particular aquellos menores de 2 años o con antecedentes de MRSA — que se presentan con absceso retrofaríngeo, parafaríngeo o faríngeo con apariencia no tóxica y hemodinámicamente estables.
Escenario Clínico
- Edad >12 meses y <7 años; hospitalización indicada si menor de 2 años y/o antecedentes de MRSA
- Absceso retrofaríngeo, parafaríngeo o faríngeo
- Apariencia no tóxica; manejo de secreciones; hemodinámicamente estable
- Sin alergia a la penicilina; no inmunocomprometido; sin cirugía previa de cuello o vía aérea
- Sin vía aérea comprometida, sin sepsis ni shock, sin traumatismo de cabeza/cuello/vía aérea
Enfoque Terapéutico
Objetivos Clínicos
- Niño con buen aspecto y signos vitales estables
- Curva de fiebre y valores de laboratorio en mejoría
- Tolerancia a medicación oral y alimentación dentro de las 24–48 horas de tratamiento
REFERENCES
DOI: 10.3390/children9050618
- Patient >12 months and <7 years old
- Retropharyngeal; parapharyngeal; pharyngeal abscess
- Inpatient if <2 years old and/or history of MRSA
- Non-toxic · Handling secretions · Hemodynamically stable
- Start Inpatient IV Antibiotics · Continue Inpatient IV Antibiotics
- Pain control · IVF maintenance · Diet as tolerated · Avoid Ketorolac
- Well-appearing, vital signs stable · Labs/fever curve improving · Tolerating PO medication and diet