Tratamiento del Retinoblastoma Unilateral No Germinal — ICRB Grupo B (Afectación Macular) hasta Grupo E, Sin Características de Alto Riesgo

Este protocolo está diseñado para pacientes con retinoblastoma unilateral no germinal clasificado como ICRB Grupo B con afectación macular, o Grupo C, D o E, donde están ausentes la extensión extraocular, la invasión coroidea y la invasión del nervio óptico.

Escenario Clínico

Retinoblastoma unilateral no germinal, ICRB Grupo B con afectación macular o Grupo C, D o E, sin características patológicas de alto riesgo (sin extensión extraocular, sin invasión coroidea ni del nervio óptico). La quimioterapia intraarterial (QIA) es el enfoque primario preferido para esta presentación unilateral.

Enfoque de Tratamiento (Parcial)

El manejo incluye quimioterapia intraarterial (QIA) administrada de forma supraselectiva en la arteria oftálmica, combinada con técnicas de consolidación focal. La selección específica de fármacos y la complejidad del régimen se adaptan al estadio ICRB — los detalles del protocolo adaptado al estadio, incluida la elección del agente y las medidas complementarias, se encuentran en el régimen estructurado completo.

Objetivos del Tratamiento

Regresión del tumor, readherencia de la retina y formación de una cicatriz calcificada.

References

DOI: 10.4103/ijo.IJO_721_20

IAC is employed as primary therapy for non-germline, unilateral, group B, C, D, or E retinoblastoma or as a secondary therapy for unilateral or bilateral advanced recalcitrant disease facing enucleation.

Chemotherapy generally consists of one, two, or three drugs, typically delivered once a month for a mean of three sessions.

Focal therapies are often used for tumor consolidation in conjunction with IVC or IAC.

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