Tratamiento del Hemangioblastoma Retiniano Extrapapilar de Hasta 1,5 mm (Un Diámetro de Disco)
Escenario Clínico
Este protocolo aplica al hemangioblastoma retiniano extrapapilar con un diámetro máximo de 1,5 mm (un diámetro de disco). Los tumores de este tamaño y localización son susceptibles de un abordaje ablativo mediante láser como intervención de primera línea.
Enfoque Terapéutico
La intervención establecida para las lesiones de este tamaño consiste en fotocoagulación láser térmica dirigida al tumor, la cual puede realizarse en una o más sesiones. Los parámetros específicos de la técnica, la planificación de sesiones y los criterios de retratamiento se detallan en el protocolo completo.
El régimen completo —incluidos los detalles de la técnica y el calendario de retratamiento— está disponible a través del enlace que figura a continuación.
Objetivos del Tratamiento
La ablación exitosa se confirma por la formación de una cicatriz coriorretiniana en el sitio de la lesión, sin recrecimiento ni exudación recurrente en el seguimiento a largo plazo. Se recomienda una reevaluación para posible retratamiento entre 3 y 6 meses después de la aplicación del láser.
References
DOI: 10.1097/IAE.0000000000002572
- Extrapapillary RH up to 1.5 mm (one disc diameter) in diameter can reliably be ablated using thermal laser photocoagulation across one or more treatment sessions.
- The treatment technique for small tumors involves a longer burn duration (usually 0.2 to 0.4 seconds) than would be typical for panretinal photocoagulation or laser retinopexy, with power sufficient to create prominent whitening, and with application of burns sufficient to blanch the entire tumor surface.
- The only definitive measure for success is documentation of no re-growth or recurrent exudation over long-term follow up.
- Assessment for re-treatment is advisable within 3 to 6 months after laser application, and the technique for re-treatment is the same.
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