El desprendimiento de retina traccional no regmatógeno ocurre cuando la tracción vítrea mecánica desplaza la retina neurosensorial sin un desgarro retiniano subyacente. Debido a que no existe ningún desgarro, la reparación requiere abordar directamente las fuerzas de tracción en la interfaz vitreorretiniana.
En este subtipo, el desprendimiento se mantiene por tracción y no por líquido que pasa a través de un agujero retiniano. La retina permanece estructuralmente intacta, pero la tracción vítrea la mantiene alejada del epitelio pigmentario de la retina, una distinción que determina la estrategia quirúrgica.
El manejo implica una vitrectomía trans pars plana como intervención central, combinada con la liberación quirúrgica de las membranas traccionales responsables del desprendimiento. La elección de los pasos intraoperatorios complementarios depende de la extensión de la tracción y de los hallazgos anatómicos individuales.
El régimen estructurado completo, que incluye el algoritmo de decisión completo y la selección de procedimientos intraoperatorios complementarios, está disponible en el protocolo.
DOI: 10.1016/S1060-135X(98)90029-X