Tratamiento de la Osteodistrofia Renal en Niños y Adolescentes con Enfermedad Renal Crónica y Déficit de Talla
La osteodistrofia renal en la población pediátrica presenta desafíos particulares cuando la enfermedad renal crónica (ERC) altera el crecimiento esquelético normal. En niños y adolescentes con estadios de ERC G2 a G5D, el déficit de talla es una consecuencia reconocida que requiere un enfoque clínico dirigido.
Escenario Clínico
Niños y adolescentes con ERC G2–G5D — incluidos aquellos en diálisis — que han desarrollado déficit de talla relacionado. La presencia de enfermedad renal crónica condiciona tanto el entorno metabólico como las prioridades terapéuticas para esta población.
Enfoque Terapéutico
El manejo incluye una terapia hormonal promotora del crecimiento, pero su inicio requiere pasos previos específicos que aborden primero las alteraciones nutricionales y metabólicas subyacentes del trastorno mineral y óseo relacionado con la ERC. La secuencia completa, los criterios y los detalles clínicos están disponibles en el protocolo completo.
Objetivo del Tratamiento
Crecimiento lineal adicional — un aumento de la talla hacia los valores normales para la edad.
References
DOI: 10.1038/ki.2009.191
In children and adolescents with CKD G2–G5D and related height deficits, we recommend treatment with recombinant human growth hormone when additional growth is desired, after first addressing malnutrition and biochemical abnormalities of CKD-MBD (1A).
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