Cólico Renal
ICD-10 N23 · ICD-11 MF56

Cólico Renal con Cálculo Ureteral Distal de 5 a 10 mm: Cuando la Terapia Médica Inicial No Ha Logrado el Paso del Cálculo

Escenario Clínico

Este protocolo aborda pacientes con cólico renal causado por un cálculo ureteral distal de 5 a 10 mm de diámetro — un rango de tamaño donde el paso espontáneo es incierto y se requiere una vía de manejo estructurada.

La Terapia Previa No Tuvo Éxito

El manejo de primera línea para los cálculos ureterales distales de 5 a 10 mm incluye ketorolac para el alivio del dolor junto con terapia médica expulsiva con tamsulosina o doxazosina. Cuando no se logra el paso espontáneo del cálculo en 4 a 6 semanas, o cuando no se alcanza una reducción adecuada del dolor, está indicada la escalada a un paso de manejo adicional.

Próximo Paso

Una vez que las medidas conservadoras no han resultado en el paso del cálculo, la vía avanza hacia una intervención dirigida por especialista. El régimen estructurado completo — incluyendo el enfoque específico y los criterios de decisión — está disponible en el protocolo completo.

Objetivo del Tratamiento

Extracción del cálculo renal confirmada por imagen.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

These medications should be offered to patients with distal ureteral stones 5 to 10 mm in diameter.

If the stone does not pass spontaneously, the patient should be referred to a urologist for active stone removal.

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