Este protocolo aborda la forma de aparición tardía de la lesión pulmonar inducida por radiación — fibrosis pulmonar por radiación (FPR) — que se presenta como disnea progresiva retardada asociada con cicatrización pulmonar, y que surge más de un año después de la finalización de la radioterapia.
Disnea progresiva con cicatrización pulmonar compatible con fibrosis pulmonar por radiación, que ocurre más de un año después de la radioterapia — temporalmente distinta de la neumonitis por radiación, que típicamente se desarrolla durante los primeros seis meses posteriores al tratamiento.
El manejo es principalmente de soporte. El oxígeno suplementario es un componente central del cuidado para el alivio sintomático. El protocolo estructurado completo proporciona la vía clínica completa y los criterios para la derivación a especialistas.
RP occurs within 6 months of therapy (most often within 12 weeks), whereas RPF occurs > 1 year following therapy.
Clinically significant radiation-induced pulmonary fibrosis typically occurs months to years following therapy and is described as progressive dyspnea associated with lung scarring.
Unfortunately, there is no effective therapy for established lung fibrosis, and treatment is primarily supportive: supplemental oxygen should be provided for symptomatic relief, and patients should be referred to a pulmonologist with experience treating restrictive lung disease.
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