¿Cuál Es el Tratamiento del Pioderma Gangrenoso Localizado Refractario?

Este protocolo aborda el pioderma gangrenoso que se presenta en una forma localizada y refractaria — específicamente los subtipos periestomal, granulomatoso superficial y vegetante — donde la extensión y las características de las lesiones hacen de la terapia dirigida a la piel la estrategia principal.

Escenario clínico: Pioderma gangrenoso localizado refractario — incluidos el PG periestomal, el PG granulomatoso superficial y el PG vegetante — presentaciones en las que la terapia externa aplicada directamente sobre las lesiones es el enfoque reconocido, y en las que las úlceras pequeñas pueden ser susceptibles de tratamiento dirigido a la piel de forma exclusiva.

El manejo implica preparaciones externas (tópicas) aplicadas directamente sobre las lesiones cutáneas afectadas — los agentes específicos, los criterios de selección y el algoritmo de tratamiento completo se detallan en el protocolo completo.

Objetivo clínico: Cicatrización de las lesiones cutáneas mediante terapia externa, con la posibilidad de curación completa de las úlceras pequeñas.

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References

DOI: 10.1111/1346-8138.16845

Since external steroid therapy is a treatment expected to be effective for relatively localized refractory PG, such as peri-stomal PG, superficial granulomatous PG, and vegetative PG, the recommendation grade was rated as B.
Topical tacrolimus therapy is a treatment expected to be effective against localized refractory PG, and its recommendation grade was rated as B.
Vegetative type PG is likely to be mitigated by external preparations alone, and small ulcers may be cured by external therapy alone.

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