Este protocolo abarca el manejo de primera línea de pacientes con carcinoide pulmonar típico avanzado o metastásico, o aquellos con tumor neuroendocrino pulmonar de progresión lenta confirmado positivo en la imagen de receptores de somatostatina (SRI).
Los pacientes de esta población presentan carcinoide pulmonar típico avanzado o metastásico, o un carcinoide pulmonar de progresión lenta SRI-positivo. En pacientes asintomáticos con enfermedad de progresión radiológica lenta, la tasa de progresión y el estado de la imagen de receptores orientan la elección entre el tratamiento activo y la vigilancia estrecha.
El manejo en este contexto se centra en los análogos de somatostatina como opción sistémica de primera línea recomendada. Las estrategias locorregionales, incluida la cirugía, pueden incorporarse junto con la terapia sistémica para abordar la carga tumoral y los efectos hormonales. El régimen estructurado completo—con criterios de elegibilidad, secuenciación y todas las opciones recomendadas—está disponible en el protocolo completo.
DOI: 10.1016/j.annonc.2021.01.003
SSAs are recommended first-line treatment in patients with TC and/or slowly progressing advanced SRI-positive LC and ThC [IV, C]
Watchful follow-up may be considered in asymptomatic patients with slowly radiologically progressing LCs [V, C]
Multiple locoregional therapies including surgery, combined or not with SSAs, are recommended to decrease the tumour burden, to control hormonal secretions and to prevent local complications, as a first-line therapeutic approach in patients with advanced slowly progressing LC [V, B].
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