La hipertensión pulmonar (HP) que surge en el contexto de una enfermedad pulmonar subyacente requiere un enfoque clínico estructurado que aborde tanto las presiones pulmonares elevadas como la patología pulmonar causante. El protocolo basado en evidencia para este escenario está definido y secuenciado; los elementos clave se describen a continuación.
La estrategia principal se centra en optimizar el manejo de la enfermedad pulmonar subyacente en sí misma, junto con intervenciones dirigidas a factores fisiológicos contribuyentes específicos cuando esté indicado. La elegibilidad para la evaluación de trasplante pulmonar también forma parte del proceso para los pacientes adecuados. Existen restricciones importantes basadas en evidencia sobre el uso de ciertos medicamentos específicos para la hipertensión arterial pulmonar en este grupo; los criterios completos y la secuencia se encuentran en el protocolo.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac237