Este protocolo abarca el manejo de la hipertensión pulmonar secundaria a cardiopatía izquierda específicamente en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida (ICFEr, FEVI ≤40%) o insuficiencia cardíaca con fracción de eyección levemente reducida (ICFElr, FEVI 41–49%).
Los pacientes presentan hipertensión pulmonar en el contexto de una función sistólica del ventrículo izquierdo significativa o levemente deteriorada. El tratamiento dirigido por guías clínicas—que abarca terapias médicas e intervencionistas establecidas—es necesario en esta población.
En pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada en este contexto, puede estar indicado un enfoque de soporte circulatorio mecánico. El régimen estructurado completo, incluidos los criterios precisos de selección de pacientes y la vía clínica, está disponible en el protocolo completo.
El objetivo principal es una reducción significativa o normalización de la presión arterial pulmonar media. El protocolo completo detalla los parámetros de monitorización y las consideraciones pronósticas relevantes.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac237
Patients with HFrEF or HFmrEF require guideline-directed treatment including established medical and interventional therapies.
In patients with advanced HFrEF, implanting an LVAD may significantly reduce or even normalize mPAP, although this is not achieved in all patients, and an increased DPG emerged as a negative prognostic factor after LVAD implantation.
View source ↗