Tratamiento de la Embolia Pulmonar Aguda con Cáncer Activo
Escenario Clínico
Este protocolo aborda la embolia pulmonar aguda que ocurre en pacientes con cáncer activo. La presencia de malignidad activa es la comorbilidad determinante que define el enfoque de anticoagulación: las decisiones de tratamiento estándar para esta población difieren significativamente de las de los pacientes sin cáncer.
Enfoque de Tratamiento (Resumen)
La anticoagulación para esta población se basa en la terapia subcutánea ajustada al peso como estrategia inicial preferida sobre los antagonistas de la vitamina K. Según el tipo de cáncer — específicamente si hay cáncer gastrointestinal presente — ciertos agentes anticoagulantes orales pueden ser alternativas apropiadas.
El protocolo completo — que cubre los agentes preferidos, opciones alternativas, criterios de selección de pacientes, duración y ajustes — está disponible a continuación.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz405
For patients with PE and cancer, weight-adjusted subcutaneous LMWH should be considered for the first 6 months over VKAs.
Edoxaban should be considered as an alternative to weight-adjusted subcutaneous LMWH in patients without gastrointestinal cancer.
Rivaroxaban should be considered as an alternative to weight-adjusted subcutaneous LMWH in patients without gastrointestinal cancer.
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