Déficit de Proteína S
ICD-10 D68.5 · ICD-11 3B61.0Y.3

Tratamiento del Déficit de Proteína S tras Tromboembolia Venosa Aguda

El déficit de Proteína S conlleva un riesgo elevado de tromboembolia venosa (TEV). Cuando se produce un evento agudo de TEV — como trombosis venosa profunda o embolia pulmonar — está indicado un protocolo de anticoagulación estructurado, que comienza con la exclusión del síndrome antifosfolípido de alto riesgo.

Escenario Clínico

Este protocolo se aplica a pacientes con déficit de Proteína S confirmado que presentan o desarrollan un evento agudo de TEV. Los objetivos clínicos son la recanalización de la vena profunda y la resolución o mejoría significativa de los síntomas y signos de embolia, evaluados en intervalos de seguimiento definidos a los 3 y 6 meses.

Enfoque Terapéutico — Descripción Parcial

Tras descartar el síndrome antifosfolípido de alto riesgo, el protocolo comienza con anticoagulación parenteral ajustada a las condiciones clínicas. A continuación, se realiza una transición a terapia anticoagulante oral, con la dosis reevaluada posteriormente en función de la respuesta clínica en las evaluaciones de seguimiento programadas.

Selección completa de agentes, secuenciación y criterios de modificación de dosis disponibles en el protocolo completo →
Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1186/s12959-026-00861-w

  • Nineteen patients, who had an acute clinical event (VTE) right before or during the observation at the Center, underwent treatment with Enoxaparin (range 4000–16000 IU/die) or Fondaparinux (range 2.5–7.5 mg/die) according to the clinical conditions, after ruling out high-risk antiphospholipid syndrome.
  • The duration of this therapy was 3 to 6 months because other professionals had prescribed it.
  • Subsequently, the majority of these patients underwent a full-dose of doac therapy (apixaban 5 mg BID or rivaroxaban 20 mg once a day).
  • The time spent in full dose was of 12 months, on average.
  • At 3 and 6 months, when deep vein recanalization occurred or embolism symptoms/signs improved or disappeared, apixaban was reduced from 5 to 2.5 mg BID and rivaroxaban from 20 to 10 mg/once a day, monitoring compliance with plasma levels of doac.
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