Tratamiento de la Sífilis Primaria: Protocolo Antibiótico de Primera Línea
La sífilis primaria es una etapa infecciosa temprana que se presenta con una lesión ulcerativa (chancro). El tratamiento antibiótico oportuno resuelve la lesión activa y previene la progresión a etapas posteriores.
Enfoque terapéutico
El manejo se centra en un antibiótico específico administrado en una única consulta clínica. Existe una opción de preparación que mejora la tolerabilidad.
El régimen completo — incluyendo el agente, la preparación y las consideraciones clínicas — está disponible en el protocolo estructurado completo.
Objetivos del tratamiento
El marcador primario de respuesta es una disminución de cuatro veces en el título cuantitativo de RPR (no treponémico) a los 6–12 meses del tratamiento. La resolución de las lesiones sifilíticas (chancro) también es un punto final esperado.
References
- Benzathine penicillin G 2.4 MU IM single dose: 1B.
- IM benzathine penicillin is more tolerable to the patient if diluted with lidocaine which is now licensed in the UK, so this preparation is recommended: 1D.
- It may take a number of months for the non-treponemal titres to drop 4-fold following treatment, particularly following treatment of re-infection.
- Patients with early, infectious syphilis should be advised to abstain from sexual contact until all lesions (if any) have resolved or until 2 weeks after treatment completion: 1C.
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