El neumotórax espontáneo primario (PSP) ocurre sin una enfermedad pulmonar subyacente ni un evento precipitante. Cuando es sintomático, requiere intervención activa guiada por las recomendaciones actuales basadas en evidencia.

Escenario clínico

Este protocolo aborda pacientes que se presentan con neumotórax espontáneo primario sintomático — aquellos en quienes los síntomas justifican una intervención en lugar de observación conservadora exclusiva.

Enfoque de manejo inicial

Las guías respaldan un enfoque mínimamente invasivo basado en aspiración como primera intervención preferida. Existe una vía ambulatoria alternativa para centros con la experiencia adecuada e infraestructura ambulatoria. El régimen completo — incluyendo detalles de la técnica, criterios para un segundo intento y condiciones para el manejo ambulatorio — se encuentra en el protocolo completo.

Objetivo: resolución del neumotórax en la radiografía de tórax

References

DOI: 10.1183/13993003.00797-2023

The panel recommends needle aspiration (NA) over chest tube drain (CTD) for the initial treatment of PSP.
The panel feels that clinicians can choose to perform a second NA attempt.
The panel suggests ambulatory management for the initial treatment of PSP, in centres with appropriate expertise and pathways to manage patients as outpatients.
Ambulatory management is defined as the use of a Heimlich (one-way) valve device inbuilt or attached to a drainage device.

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Tratamiento del Neumotórax Espontáneo Primario Sintomático

References