El hipogonadismo masculino primario que se presenta junto con disfunción eréctil y testosterona sérica baja define un escenario clínico específico que requiere una estrategia de tratamiento dedicada y secuenciada.
Este protocolo se aplica a hombres con hipogonadismo primario en quienes la testosterona sérica baja coexiste con disfunción eréctil. La presencia de disfunción eréctil como comorbilidad influye directamente en qué intervención se prioriza al inicio del manejo.
En este contexto, el manejo inicial se fundamenta en una clase farmacológica específica dirigida a la función eréctil: un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5 (IPDE5) como intervención de primera línea.
El algoritmo secuencial completo — incluyendo los pasos siguientes y los puntos de decisión — está disponible a través del protocolo completo que se presenta a continuación.In hypogonadal men with erectile dysfunction start with a phosphodiesterase type 5 inhibitor (PDE5I) as first line treatment and add testosterone in case of a poor response to PDE5I treatment.
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