Tratamiento del Aldosteronismo Primario Lateralizante en un Candidato Quirúrgico que Desea Cirugía
Cuando el aldosteronismo primario se lateraliza hacia una sola glándula suprarrenal y el individuo es elegible para cirugía y la desea, el abordaje quirúrgico se considera preferible sobre la terapia antihipertensiva no específica. La decisión de operar está determinada tanto por los hallazgos de lateralización como por la candidatura y la preferencia del paciente.
El manejo en este escenario implica una intervención quirúrgica dirigida sobre la glándula suprarrenal afectada. El procedimiento completo, el enfoque y los detalles perioperatorios se describen en el protocolo estructurado completo.
Los objetivos clínicos clave son la resolución bioquímica completa del aldosteronismo primario en el seguimiento a los 6 meses, junto con la normalización de la presión arterial.
References
- In individuals with lateralizing PA who are surgical candidates and desire surgery, unilateral adrenalectomy should be considered preferable over nonspecific antihypertensive therapy.
- Surgical therapy by total unilateral adrenalectomy, usually by the laparoscopic approach, is mainly offered to individuals with lateralizing PA who choose to pursue the surgical option.
- All individuals who underwent unilateral adrenalectomy displayed complete biochemical resolution of PA at 6-month follow-up assessment.
- BP normalization occurs in a significant proportion of those who undergo surgery for lateralizing forms of PA.
DOI: 10.1210/clinem/dgaf284
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