Este protocolo se dirige a personas con aldosteronismo primario bilateral, aquellas con estado de lateralización desconocido, o aquellas con aldosteronismo primario lateralizante que rechazan la cirugía o no son candidatas quirúrgicas. El tratamiento médico de por vida es el camino establecido para esta población.
El paso de manejo anterior implicó escalar la dosis de un antagonista del receptor de mineralocorticoides — espironolactona o eplerenona — a intervalos regulares, con el objetivo de lograr la de-supresión de renina junto con el control de la presión arterial. Este protocolo es el siguiente paso cuando, incluso después de la de-supresión de renina, el control de la presión arterial sigue siendo insuficiente.
El objetivo principal en esta etapa es el control de la presión arterial.
Objetivo: Control de la presión arterialUna vez establecida la de-supresión de renina, este protocolo introduce una medida antihipertensiva adicional fuera de la clase de los ARM. El régimen estructurado completo — incluida la categoría del agente específico y la secuenciación — se detalla en el protocolo completo.
DOI: 10.1210/clinem/dgaf284