Manejo de Primera Línea del Priapismo Isquémico Agudo
El priapismo isquémico agudo requiere una intervención rápida y estructurada para lograr la detumescencia peneana y prevenir complicaciones a largo plazo. Este protocolo describe el enfoque de primera línea recomendado antes de cualquier consideración de manejo quirúrgico.
Escenario clínico
Priapismo isquémico agudo que se presenta como una urgencia urológica, manejado en la etapa de primera línea antes de que se haya intentado cualquier intervención quirúrgica u operatoria.
Objetivo del tratamiento
Detumescencia peneana — resolución de la erección sostenida no deseada mediante una intervención dirigida y escalonada.
References
DOI: 10.1097/JU.0000000000002236
- Clinicians should manage acute ischemic priapism with intracavernosal phenylephrine and corporal aspiration, with or without irrigation, as first-line therapy and prior to operative interventions.
- While use in this context is off-label, phenylephrine is recognized as the preferred agent of choice.
- However, given the relatively high resolution rates, surgical shunting should not be performed until both alpha adrenergics and aspiration and saline irrigation have been attempted.