Síndrome Postrombótico: Qué Hacer Cuando las Medias de Compresión Iniciales y el Ejercicio No Han Controlado la Hinchazón de la Pierna

En el síndrome postrombótico, algunos pacientes no obtienen un alivio adecuado de la pesadez y la hinchazón de la pierna con las medias de compresión elástica de primera línea y un programa de ejercicio supervisado. Cuando ese objetivo no se alcanza, existe un siguiente paso basado en la evidencia.

Tratamiento Previo — Respuesta Insuficiente

Objetivo no alcanzado

El tratamiento de primera línea con medias de compresión elástica hasta la rodilla de 20–30 mm Hg (usadas a diario, desde el despertar hasta el acostarse) y un programa de entrenamiento con ejercicio supervisado (fortalecimiento de piernas y actividad aeróbica, 6 meses o más) no redujo adecuadamente el edema ni mejoró la pesadez y la hinchazón de la pierna relacionadas con el STP.

Enfoque de Segunda Línea — Solo visión general parcial

Cuando la compresión de grado estándar no ha controlado los síntomas, la evidencia respalda escalar a una media de compresión de mayor grado. La selección específica del grado y los criterios para este siguiente paso se detallan en el protocolo estructurado completo a continuación.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1007/s11239-015-1312-5

If 20–30 mm Hg ECS do not adequately control PTS symptoms, a stronger pressure stocking (30–40 mm Hg; or 40–50 mm Hg) can be tried.

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