¿Cuál Es el Tratamiento del Síndrome Postlaminectomía?
Descripción general
El síndrome postlaminectomía se caracteriza por dolor persistente y deterioro funcional tras una cirugía de columna. Su manejo efectivo requiere un enfoque estructurado y basado en evidencia de primera línea, orientado tanto al alivio de los síntomas como a la recuperación funcional.
Enfoque de Primera Línea
La estrategia inicial es conservadora y multimodal. La fisioterapia constituye un pilar fundamental del manejo, combinada con apoyo farmacológico. Las medidas psicológicas e intervenciones adyuvantes no invasivas también se incorporan como parte del régimen general.
El protocolo completo — incluidas la selección específica de terapias, la secuenciación y los criterios — está disponible en el régimen estructurado completo a continuación.
Objetivos del Tratamiento
Los objetivos principales son la reducción significativa del dolor y la mejora de la fuerza muscular y la función física, evaluadas habitualmente durante el período inicial de tres a cuatro semanas de tratamiento.
References
DOI: 10.4103/jcvjs.jcvjs_118_22
- Conservative management including physical therapy and medication management is the cornerstone of first-line management of FBSS.
- The usual drugs used include gabapentin, antidepressants, NSAID and in selected cases opioids.
- Other conservative measures involve psychotherapy measures including stress reduction and cognitive behavioral therapy.
- Finally, noninvasive procedures including acupuncture and scrambler therapy can be used to minimize the pain associated with FBSS.
- These conservative measures should be done in conjunction with medication management to optimize pain relief.
- The patient is initially treated with medical and physical measures including analgesics, antidepressants other physical and psychological measures.
- Three to 4 weeks is a good time for this.
- Only gabapentin has been proven effective in patients with FBSS.
- Physical therapy can help the patient optimize gait and posture and can improve muscle strength and physical function.
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