Este protocolo se aplica a pacientes con una lesión aguda aislada del ligamento cruzado posterior (LCP) que no son pacientes jóvenes activos. La gravedad de la lesión es:
La evidencia muestra resultados comparables entre la reconstrucción inicial del LCP y el tratamiento conservador en estos grados, lo que respalda un enfoque de rehabilitación estructurada como estrategia de primera línea.
El enfoque se centra en un programa de fisioterapia supervisada combinado con una rodillera de LCP y manejo antiinflamatorio, dirigido a grupos musculares clave para restaurar la estabilidad. La estructura completa del programa, los hitos de progresión y el protocolo de rodillera se detallan en el régimen completo.
Curación del LCP verificada mediante examen clínico y/o radiografía de estrés en la semana 15.
DOI: 10.1097/JS9.0000000000002416
Considering limited studies showing comparable outcomes of initial PCL reconstruction and conservative treatment for grade I (1–5 mm posterior tibial translation) and grade II (6–10 mm posterior tibial translation) isolated PCL tear, we recommend supervised, structured, and accelerated rehabilitation protocol as a replacement for initial reconstruction.
Nonoperative therapy includes 3 months of supervised physiotherapy, anti-inflammatory medications, range-of-motion training, gradual strengthening of the quadriceps, hamstrings, hip adductors, and core muscles, and a progressive return to activity.
Rehabilitation involves using a knee brace to prevent tibial posterior displacement and lock the knee in full extension initially, followed by a functional brace for ligament insufficiency, allowing daily activities and progression to higher-level activities.
Usually after week 15, clinical examination and/or stress radiograph are performed to objectively verify the healing of PCL.