Tratamiento de la Neuralgia Postherpética Cuando la Monoterapia No Ha Proporcionado un Alivio Adecuado
La neuralgia postherpética (NPH) presenta un desafío persistente de dolor neuropático que no siempre se resuelve con un único agente. Cuando la monoterapia no logra una analgesia adecuada —o los efectos secundarios impiden alcanzar una dosis efectiva—, un enfoque multimodal estructurado se convierte en el siguiente paso apropiado.
Este protocolo aplica a pacientes con NPH en quienes la monoterapia, incluido el tratamiento con ATC o gabapentinoides, ha resultado ineficaz o no ha sido tolerada a una dosis efectiva. Se requiere una estrategia terapéutica diferente.
References
- When monotherapy proves ineffective and fails to provide adequate analgesia, or side-effects fail to achieve an effective dose with TCAs or gabapentinoids, combination therapy may be an appropriate option for a patient with PHN.
- The combination of gabapentin and morphine in one study proved more effective in controlling neuropathic pain in PHN than using these medications alone.
- The combination of pregabalin and lidocaine 5% has been shown to be efficient in PHN sufferers in whom other single-drug treatment options have failed to provide sufficient pain relief.