La polimialgia reumática (PMR) se maneja con un enfoque de primera línea estructurado y basado en evidencia. El protocolo a continuación define tanto la clase de tratamiento utilizada como los objetivos clínicos de remisión que guían el seguimiento y la evaluación de la respuesta.
El tratamiento estándar para la polimialgia reumática se basa en glucocorticoides. El régimen completo — incluido el agente específico, la estrategia de dosificación, el esquema de reducción gradual y la duración — está disponible en el protocolo completo.
El objetivo definido es la remisión: ausencia completa de síntomas clínicos junto con la normalización de los reactantes de fase aguda — particularmente VSG y PCR. La actividad de la enfermedad debe monitorearse regularmente hasta alcanzar la remisión, y luego a intervalos más prolongados durante el mantenimiento estable.
DOI: 10.1136/ard-2022-223429
Glucocorticoids (GC) are the standard treatment for GCA and PMR.
The treatment target of GCA and PMR should be remission; remission is the absence of clinical symptoms and systemic inflammation.
They most commonly include the absence of clinical symptoms related to GCA and/or PMR and the normalisation of acute phase reactants, particularly ESR and CRP.
Disease activity in GCA and PMR should be monitored regularly, as frequently as every 1–4 weeks until remission has been achieved, and at longer monitoring intervals (eg, between 3 and 6 months) in patients in stable remission on therapy; monitoring of patients off therapy should be discussed on an individual basis.
View source ↗