AIJ Poliarticular con Sacroilitis Activa: Tratamiento en Pacientes Menores de 16 Años
Este protocolo aborda a niños menores de 16 años con artritis idiopática juvenil que presentan sacroilitis activa — confirmada por hallazgos de resonancia magnética y examen clínico consistente o dolor lumbar inflamatorio — que no tienen contraindicación para la terapia con inhibidores del factor de necrosis tumoral.
Escenario Clínico
- Artritis idiopática juvenil, activa
- Hallazgos de resonancia magnética compatibles con sacroilitis
- Hallazgos del examen clínico compatibles con sacroilitis, o dolor lumbar inflamatorio
- Sin contraindicación para inhibidores del factor de necrosis tumoral
- Edad menor de 16 años
Enfoque Terapéutico
El protocolo para este escenario incorpora Sulfasalazina como parte del enfoque farmacológico. El régimen completo, la secuencia y la ruta de decisión clínica completa están disponibles en el protocolo estructurado.
Los detalles completos del régimen, el algoritmo de decisión y la evidencia de respaldo son accesibles a través del enlace a continuación.
References
DOI: 10.1002/acr.23870
- This group includes patients with active sacroiliitis who will most likely be classified within the ILAR categories of enthesitis-related arthritis, psoriatic arthritis, and undifferentiated arthritis, but may include patients in any of the ILAR JIA categories.
- For the purposes of this guideline, patients were considered to have active sacroiliitis if they had prior or current magnetic resonance imaging findings consistent with sacroiliitis along with clinical examination findings consistent with sacroiliitis (e.g., pain with direct palpation of the sacroiliac joints) and/or patient-reported symptoms of inflammatory back pain.
- Using sulfasalazine for patients who have contraindications to TNFi or have failed more than one TNFi is conditionally recommended.
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