Tratamiento de la Neuropatía Peroneal: Manejo Conservador y Sintomático
Escenario Clínico
La neuropatía peroneal es una lesión focal del nervio peroneo común, con una gravedad que va desde déficits funcionales sutiles hasta la pérdida completa de la fuerza. El manejo debe individualizarse según el paciente, teniendo en cuenta el grado de lesión nerviosa, su causa subyacente y las comorbilidades relevantes.
Enfoque de Tratamiento
El manejo es sintomático y conservador. Un paso fundamental es identificar y eliminar el agente, la lesión o la actividad causante. Para el dolor neuropático, la elección entre las clases de medicamentos disponibles se guía por las comorbilidades del paciente y su perfil de tolerancia — no existe un único agente universalmente aplicable.
Las modalidades físicas y un programa de rehabilitación estructurado — calibrado al grado de lesión nerviosa — también forman parte del plan individualizado.
La secuencia completa, los criterios de selección de agentes y el protocolo de rehabilitación están disponibles en el régimen estructurado completo a continuación.
References
- Currently available agents for neuropathic pain include topical lidocaine, capsaicin, selective serotonin reuptake inhibitors, antiepileptics, opioids, and l-receptor agonists. As these provide symptomatic relief only, the choice of medication depends on comorbidities and possible adverse effects.
- Removal of the offending agent, lesion, or activity is the best treatment of peroneal neuropathy. Initially, treatment may be conservative in most peroneal nerve lesions.
- All patients with weakness should stretch daily to prevent contracture. If there is compression, it is best to relieve the offending agent prior to a trial of strengthening. If the patient has subtle peroneal nerve injury, strengthening may help with functional recovery.
DOI: 10.1007/s12178-008-9023-6
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